【乳腺癌分几期怎么划分】乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗对预后至关重要。为了更科学地评估病情、制定治疗方案,医学上通常将乳腺癌分为不同的分期。乳腺癌的分期主要依据肿瘤的大小、是否侵犯周围组织、是否有淋巴结转移以及是否发生远处转移。
一、乳腺癌分期标准
目前国际上广泛采用的是美国癌症联合委员会(AJCC)制定的TNM分期系统,该系统根据以下三个主要指标进行分期:
- T(Tumor):肿瘤的大小和范围
- N(Node):淋巴结受累情况
- M(Metastasis):是否有远处转移
二、乳腺癌分期表(基于TNM系统)
| 分期 | T | N | M | 说明 |
| 0期 | Tis | N0 | M0 | 原位癌,未侵入周围组织 |
| I期 | T1 | N0 | M0 | 肿瘤≤2cm,无淋巴结转移 |
| II期 | T2 或 T1 且有淋巴结转移 | N1 | M0 | 肿瘤2-5cm或有1-3个淋巴结转移 |
| III期 | T3 或 T4 | N2/N3 | M0 | 肿瘤>5cm或侵犯胸壁/皮肤,有更多淋巴结转移 |
| IV期 | 任何T | 任何N | M1 | 出现远处转移(如肺、肝、骨等) |
三、各期特点与治疗方向
- 0期:多为导管内癌,常通过乳腺钼靶检查发现,治疗以手术为主,预后良好。
- I期:肿瘤较小,仅限于乳腺,治疗以手术为主,可能结合放疗或内分泌治疗。
- II期:肿瘤增大或出现局部淋巴结转移,需综合治疗,包括手术、化疗、放疗等。
- III期:肿瘤较大或已侵犯周围组织,常需术前化疗缩小肿瘤后再手术,预后较复杂。
- IV期:已发生远处转移,治疗以控制病情、延长生存期和提高生活质量为主,多采用全身治疗如化疗、靶向治疗或免疫治疗。
四、总结
乳腺癌的分期是医生制定个体化治疗方案的重要依据,不同分期的治疗方法和预后差异较大。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。患者应定期体检,尤其是乳腺自检和影像学检查,做到早诊早治。
通过科学的分期系统,可以更精准地评估病情,帮助患者更好地理解自己的疾病状态,并配合医生完成规范治疗。


